La forma perfecta de cuidar tu salubridad si trabajas por turnos | Sanidad

Aaproximadamente 8,7 millones de personas En el Reino Unido se trabaja en turnos nocturnos, pero los seres humanos no deben estar despiertos por la perplejidad. “Va en contra de nuestro ciclo circadiano natural”, afirma Steven Lockley, profesor visitante en el Centro de Investigación del Sueño de Surrey, Universidad de Surrey. “Tenemos un cronómetro en el hipotálamo del cerebro, y ese cronómetro ha evolucionado para controlar muchos aspectos de nuestra fisiología”. Esto incluye el asimilación y el sistema inmunológico, las hormonas y la función cardíaca, pulmonar y cerebral. “Hemos evolucionado para estar despiertos durante el día y dormidos por la perplejidad. Cuando trabajamos por turnos, vamos en contra de lo que nuestros ritmos naturales quieren que hagamos”.

Esto es cierto no sólo para quienes trabajan en la oscuridad de la perplejidad, sino igualmente para quienes trabajan en turnos temprano y vespertino. Significa, dice Lockley, “no estás durmiendo en el momento adecuado. Los turnos de perplejidad son el peor ejemplo, pero todos estos (patrones de turnos) se alejan del deseo circadiano de perdurar un ciclo estable de sueño-vigilia”.

Los pertenencias en dependencia sobre la salubridad sistémica son muchos: “Sabemos que los trabajadores por turnos tienen un maduro peligro de sufrir enfermedades cardíacas, hipertensión, obesidad, diabetes, accidentes cerebrovasculares, depresión, ansiedad y algunos tipos de cáncer”. El mundo Sanidad La estructura ha clasificado el trabajo por turnos como “probablemente cancerígeno”. La depresión es más probable. Trabajar de perplejidad puede aumentar los niveles de cortisol y afectar la cognición y la memoria. “Cuando se estropea el cronómetro circadiano, se estropean todos los sistemas que controla. Por ejemplo, los trabajadores por turnos tenían un peligro mucho maduro de contraer Covid que les llevara a la hospitalización que los trabajadores que no trabajaban por turnos”, dice Lockley. Los trabajadores por turnos tienen más probabilidades de fumar y de tener rupturas en sus relaciones.

Muchos trabajos por turnos son esenciales, pero muchos no lo son. “Así que la primera pregunta para la sociedad es: ¿deberíamos tener trabajo por turnos?” dice Lockley. Sí, si es para los servicios de urgencias y labores hospitalarias y asistenciales. Es más difícil de discurrir para los restaurantes, los supermercados, las telediario y la radiodifusión las 24 horas, el personal de castidad, los recolectores de compras en límite y todas las demás comodidades de la vida moderna.

En una sondeo entre trabajadores de cinco sindicatos realizada por Sian Moore, profesora de trabajo y empleo en la Universidad Anglia Ruskin, algunos dijeron que trabajar de perplejidad encaja con su vida, “pero incluso entonces, cuando les hablas de su sueño, es proporcionado espantoso”. Es una “selección limitada”, dice: era parte de la descripción de su trabajo, o la parentela tomaría turnos de perplejidad por boleto extra, y muchos lo hacían por motivos de cuidado de los niños, incluido poder ir a la escuela.

Entonces, si el trabajo por turnos probablemente llegó para quedarse, “la cuestión es qué se puede hacer para mitigarlo”, dice Russell Foster, director de Sir Jules Thorn. Adormecerse y el Instituto de Neurociencia Circadiana de la Universidad de Oxford, y autor de Life Time, sobre el cronómetro biológico humano. Se deben realizar controles de salubridad más frecuentes para los trabajadores en turnos nocturnos de larga duración, centrándose especialmente en la diabetes tipo 2 y la obesidad, para detectar “problemas antiguamente de que se vuelvan crónicos”. Los empleadores deberían proporcionar esto, pero si no lo hacen, un individuo haría admisiblemente en “tomarlo en serio, particularmente en las áreas de anomalías metabólicas, donde los datos son claros”.

Lockley sugiere tomar medidas para evitar accidentes al trabajar de perplejidad. “Sabemos que los trabajadores del turno de perplejidad tienen un maduro peligro de sufrir accidentes y lesiones (en el trabajo), y tienen un maduro peligro de sufrir un percance, especialmente en el camino a casa”, dice Lockley. Un estudio encontró que posteriormente de cuatro turnos nocturnos consecutivos, el peligro de sufrir lesiones en el puesto de trabajo era un 36% maduro. Los errores médicos son más comunes en los turnos de perplejidad, atendidos por médicos y enfermeras fatigados, lo que genera preocupaciones sobre la seguridad del paciente; Los trabajadores de la salubridad que trabajan durante la perplejidad igualmente tienen más probabilidades de sufrir lesiones por “pinchazos” o objetos punzantes que los que trabajan durante el día.

Estos peligros inmediatos pueden ser abordados por empresas e instituciones. En Australia, donde Foster era profesor visitante, le llamó la atención cómo los hospitales proporcionaban taxis para que las personas regresaran a casa, eliminando la indigencia de conducir a casa mientras intentaban mantenerse despiertos. A las personas que conducen posteriormente de un turno de perplejidad se les debe proporcionar un dispositivo o aplicación que controle los luceros en blanco y los movimientos de individuo (o signos de “microsueños”), dice.

Se debería prestar más atención a los patrones de rotación, afirma Lockley. “Hay peores y mejores formas de diseñar una rotación de turnos”. Se deben minimizar los turnos nocturnos de los empleados y tramitar la transición entre el día y la perplejidad. “Es mejor tener lugar del día a la tarde y a la perplejidad. Trate de evitar retornos rápidos, en los que algún hace un turno de tarde esta perplejidad y el turno de mañana mañana”. Cuando hizo un estudio con un fondo de atención médica, aplicando esas reglas a los horarios de los médicos residentes, “vimos una caída de cerca de del 30% en errores médicos graves porque reorganizamos los patrones de turnos de una guisa más acogedor con el ritmo circadiano”.

La iluminación en el puesto de trabajo es otro divisor secreto. La luz más fría y azulada “hace que el cerebro piense que es de día, básicamente. Sólo mirar las bombillas en el puesto de trabajo sería una buena guisa de comenzar a observar el estado de alerta en el trabajo”. Lockley igualmente dice que, si admisiblemente la detección de trastornos del sueño puede mejorar la salubridad de todos los empleados, puede tener un maduro impacto para quienes trabajan de perplejidad. “Si tienes un trastorno del sueño no diagnosticado, entonces no vas a yacer tan admisiblemente, no te vas a recuperar y vas a tener más sueño en el trabajo”.

Tu cronotipo natural (ya seas un búho o una alondra, te sientes más alerta por la tarde o por la mañana) afectará cómo manejas un turno de perplejidad, pero muy pocas personas, incluso las más lechuzas, pueden adaptarse a trabajar de perplejidad. Foster dice que el 97% de la parentela no puede. Un estudio demostró que los trabajadores de las plataformas petrolíferas (que trabajan bajo luces brillantes por la perplejidad y luego duermen en habitaciones oscuras y sin ventanas durante el día) pueden adaptarse cerca de el final de un período de trabajo noctámbulo de dos semanas, pero muy pocas personas, señala Lockley, pueden o querrían “proceder de forma completamente nocturna. Cuando tienes días libres, ocio, intervalos entre turnos, terminas volviendo detrás”.

Muchos empleadores se están tomando en serio los daños del trabajo en turnos nocturnos (Lockley está trabajando con el hospital St George’s de Londres, al que se le ha concedido una subvención para desarrollar un software de salubridad para los trabajadores en turnos nocturnos). Pero existe la sensación, dice Moore, de que muchos empleadores no están protegiendo al personal. “Algunas de las evaluaciones de dificultad que se hacían en el pasado no se están haciendo correctamente. La parentela se hacía chequeos físicos, que a menudo ahora se hacen simplemente mediante encuestas. Los (servicios) de salubridad ocupacional, poco que podría acaecer existido antiguamente, no existen. Siento que las cosas han empeorado”.

En cualquier caso, normalmente corresponde a los individuos implementar medidas para sobrevivir al turno de perplejidad. Es difícil dar consejos genéricos, dice Lockley, porque mucho depende del turno en sí, de los turnos anteriores, del cronotipo de una persona y de otras variables (ha desarrollado una aplicación, Timeshifter, para el desfase horario y el trabajo por turnos, en la que algún puede introducir este tipo de información para obtener un software individual, incluso para ayudarle a planificar cuándo despabilarse luz y cafeína).

Pero existen algunas reglas generales. Sostener un estilo de vida saludable es secreto, pero engullir admisiblemente en un turno de perplejidad cuando a menudo la única comida acondicionado es comida para sufrir o máquinas expendedoras es notoriamente difícil. No hay mucha evidencia para tomar suplementos, excepto la vitamina D (los trabajadores por turnos no reciben tanta luz solar). El prueba es imprescindible. “Hay un estudio que (mostró) que los trabajadores del turno de perplejidad que hacían prueba y tenían un estilo de vida saludable generalmente reducían sus posibilidades de desarrollar diabetes tipo 2”, dice Foster, tan pronto como por encima del nivel promedio de algún que no trabaja en turnos de perplejidad.

Un impresión secundario del trabajo noctámbulo que a menudo se pasa por stop es el impacto en las relaciones y la vida frecuente. En su estudio sobre los pertenencias del trabajo en turnos nocturnos, Moore recibió informes de que uno de los padres terminaba su turno y el otro “textualmente entregaba al irreflexivo en un estacionamiento, de camino al trabajo. Eso es obviamente muy difícil”. Aunque el trabajo por turnos puede compendiar los costos del cuidado de los niños, “al mismo tiempo, está teniendo un gran impacto en la calidad de las relaciones con los niños”. Y con las parejas: un estudio encontró que el divorcio y la separación eran seis veces más probables para los hombres que trabajaban en turnos de perplejidad durante los primeros cinco abriles de connubio. La educación, dice Foster, es en realidad importante, “no sólo para el empleado, para que pueda tomar una valor sobre si el boleto extra vale la pena los riesgos para la salubridad, sino igualmente para las personas con las que comparte sus vidas”.

Durante el turno de perplejidad, las siestas pueden ayudar (si puedes tomar una), pero el momento es importante. Hay dos procesos que impulsan el sueño, dice Foster: el ritmo circadiano y la presión del sueño (cuanto más tiempo estés despierto, maduro será la indigencia de yacer). “Una siesta de 20 minutos aumentará su rendimiento y capacidad de funcionamiento”, dice Foster. El problema es que si estás crónicamente cansado, como lo están muchos trabajadores por turnos, “tiendes a caer muy rápidamente en un sueño profundo, y despertarte puede dejarte atontado y, de hecho, ser contraproducente. Quizás lo único que puedas hacer es una siesta de 10 minutos”. Tomar una siesta demasiado cerca del final de su turno podría retrasar la presión del sueño, lo que sería perjudicial, pero para entonces, para la mayoría de las personas, dice Foster, “la presión del sueño probablemente sea tan reincorporación que conciliar el sueño no será un gran problema”. Sin retención, probablemente sea más seguro tomar una siesta breve antiguamente de trabajar.

La cafeína igualmente podría hacer que sea más difícil conciliar el sueño al final del turno. “El consejo universal tiende a ser usarlo poco y con frecuencia”, dice Lockley. Por poco se refiere a 0,3 mg por kilo de peso corporal, es sostener, unos 21 mg por hora para una persona de 70 kg. “Eso es media envase de Coca-Posaderas, media té o café suave. No es mucho, pero esa cantidad cada hora, en promedio, es toda la cafeína que necesitas para mantenerte alerta y minimizar el impresión sobre el sueño”. Idealmente, recomienda que las personas “dejen de consumir cafeína unas seis horas antiguamente de ir a yacer”.

No se recomiendan las pastillas para yacer, dice Foster. “Te sedan, no proporcionan un imitador biológico del sueño”. Muchos trabajadores del turno de perplejidad se vuelven dependientes del pimple por los pertenencias sedantes y estimulantes de los cigarrillos. La melatonina a veces se fórmula para problemas de sueño y síntomas de desfase horario, pero Foster dice que a menudo se malinterpreta. “No es una ‘hormona del sueño’, es un grabador biológico de la ‘oscuridad’ y un modulador muy suave del sueño. En el estudio que mostró la maduro poder, redujo el tiempo necesario para conciliar el sueño en 20 minutos, pero eso no le sucede a todo el mundo”. Foster igualmente señala que un estudio fresco sugirió que las personas con uso prolongado de melatonina tenían un maduro peligro de insuficiencia cardíaca. “Esa es la primera evidencia vivo de que la melatonina es mala para la salubridad”.

En el pasado, se pensaba que usar anteojos oscuras de camino a casa durante el día ayudaba a yacer, pero Lockley señala que aumentar la somnolencia en el camino es peligroso (la mayoría de los accidentes ocurren cerca de casa). “Esa luz te mantiene despierto y vivo”, dice, ya sea que estés conduciendo o cruzando la calle.

Al terminar un turno de perplejidad, se mantienen los consejos habituales sobre higiene del sueño: crear un concurrencia de sueño tranquilo y sombreado y tener un período de laxitud. Apague su teléfono y asegúrese de que sus amigos y familiares sepan que no deben molestarlo. Los tapones para los oídos probablemente le ayudarán a incomunicar los ruidos diurnos. No caiga en la tentación de hacer algunos trabajos en la casa cuando llegue a casa. “Cuanto más espere posteriormente de un turno de perplejidad”, dice Lockley, “más difícil será conciliar el sueño y menos tiempo dormirá”. Por supuesto, entonces podría ser el momento de hacerlo todo de nuevo. Es un pequeño consuelo, pero a medida que los días vuelven a ser más largos, la vida de los trabajadores del turno de perplejidad no se desarrollará casi por completo en la oscuridad.